Categorías de riesgo incrementado de diabetes
Los pacientes con homeostasis alterada de la glucosa o pacientes con pre-diabetes eran un grupo de pacientes, que sin ser diabéticos, tenían cifras de glucemia por encima de las consideradas normales. La importancia de estos radica en que en un plazo mas o menos largo tienen alto riesgo de desarrollar diabetes mellitus y eventos cardiovasculares. Esta categoría de pacientes en función del test utilizado para el diagnóstico se conocían como pacientes con:
Desde 2010, la ADA incluye además de la GBA y la TAG, pacientes con Hb A1c ≥ 5.7 % y < 6.5 %, refiriéndose a estas no como pre-diabetes sino como “categorías de riesgo incrementado para diabetes”, por lo que a estos pacientes además de informarles de su alto riesgo de desarrollar diabetes y eventos cardiovasculares, deberían de ser aconsejados, con el objeto de disminuir su riesgo, con medidas higienico-dietéticas.
Tabla 1. Criterios diagnósticos.
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Glucemia basal (mg/dl) |
Glucemia 2 h SOG 75 gr. (mg/dl) |
Glucemia Azar (mg/dl) |
Hb A1c (%) |
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Normal |
< 110 (100*) |
< 140 |
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Riesgo incrementado de diabetes |
TAG |
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140-199 |
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GBA |
≥ 110 (100*) y < 126 |
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5.7-6.4 |
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Diabetes |
≥ 126 ó |
≥ 200 ó |
≥ 200 más síntomas |
≥ 6.5 |
SOG: sobrecarga oral de glucosa.
Hb A1c: hemoglobina glicosilada.
TAG: Tolerancia alterada a la glucosa. GBA: glucemia basal alterada.
*Criterios ADA.
Salvo en presencia de síntomas, para el diagnóstico de diabetes los test han de confirmarse con una segunda determinación.
Actualizado (Martes, 25 de Enero de 2011 10:40)